德陽市人民醫(yī)院病案復(fù)印申請須知
復(fù)印地點:旌湖院區(qū)-病案管理與統(tǒng)計科(中醫(yī)館二樓);
窗口服務(wù)時間:周一至周五 8:00—12:00,14:00-18:00(節(jié)假日除外);
一、為更好地保障您的隱私權(quán),根據(jù)國家法律法規(guī)規(guī)定,復(fù)印病案必須提供相應(yīng)手續(xù)。
序號 |
患者年齡 |
出院情況 |
申請復(fù)印 |
所需手續(xù) |
1 |
成年 |
非死亡 |
患者 本人 |
①患者的有效身份證明;②出院病情證明書。 |
非患者 本人 |
①患者及代理人的有效身份證明;②授權(quán)委托書;③出院病情證明書。 |
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2 |
成年 |
死亡 |
患者 直系親屬 |
①患者死亡證明;②直系親屬的有效身份證明;③患者及直系親屬戶口(兩者戶口在一起);④出院病情證明書。 |
非患者 直系親屬 |
①患者死亡證明;②患者及直系親屬戶口(兩者戶口在一起);③代理人的有效身份證明;④直系親屬的授權(quán)委托書;⑤出院病情證明書。 |
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3 |
未成年 |
—— |
患者 監(jiān)護人 |
①患者及監(jiān)護人的戶口(兩者戶口在一起)或出生證明;②監(jiān)護人的有效身份證明;③出院病情證明書。 |
非患者 監(jiān)護人 |
①患者及監(jiān)護人的戶口(兩者戶口在一起)或出生證明;②監(jiān)護人的有效身份證明;③監(jiān)護人的代理人的有效身份證明;④出院病情證明書。 |
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4 |
—— |
—— |
保險機構(gòu) |
①保險合同復(fù)印件;②經(jīng)辦人的有效身份證明;③患者本人或其代理人同意的法定證明材料;④死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。 |
5 |
—— |
—— |
公安、司法機關(guān) |
①單位采集證據(jù)的法定證明;②執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明或有效工作證明;③患者基本信息。 |
二、病案復(fù)印方式:
1.現(xiàn)場復(fù)?。赫埬?/span>出院10日后前往病案管理與統(tǒng)計科辦理(歷史病案復(fù)印需提前預(yù)約);
2.在線預(yù)約復(fù)印:您可在出院結(jié)賬后關(guān)注并進入“德陽市人民醫(yī)院”微信公眾號,點擊“診療服務(wù)”— 點擊“病案復(fù)印”,進行在線預(yù)約病案復(fù)印申請,選擇郵寄或自提。
三、病案復(fù)印收費標(biāo)準(zhǔn):
1.現(xiàn)場復(fù)?。喊凑宅F(xiàn)場復(fù)印病案紙張數(shù)收費。A4復(fù)印紙,每張0.5元。
2.在線預(yù)約復(fù)?。翰扇☆A(yù)收費,根據(jù)實際復(fù)印病案紙張數(shù)多退少補;
3.快遞郵費由快遞公司另行收取,采取到付。
四、其他注意事項:
1. 請您根據(jù)自身情況自由選擇病案復(fù)印方式。因暫時不能開具電子發(fā)票,如需發(fā)票請到現(xiàn)場復(fù)印,復(fù)印前申請開具紙質(zhì)發(fā)票。
2. 為保證您的權(quán)利,避免反復(fù)往返,特提醒您注意現(xiàn)場復(fù)印或在線預(yù)約復(fù)印時準(zhǔn)確告知或填寫復(fù)印類型及份數(shù),并在拿到復(fù)印件后核對檢查,如有遺漏,立即告知復(fù)印窗口或撥打咨詢電話進行補印,如未提異議,視為已達到您的復(fù)印要求。通常復(fù)印類型不同復(fù)印病案的內(nèi)容不同,為避免造成浪費,請根據(jù)以下常用復(fù)印類型酌情選擇:
4.1醫(yī)保報賬; 4.2特殊門診;
4.3看病復(fù)診; 4.4司法訴訟;
4.5自定義內(nèi)容
4.6如無法明確告知復(fù)印類型,則默認(rèn)為醫(yī)保報賬類。
五、復(fù)印委托授權(quán)須知:
根據(jù)中華人民共和國國務(wù)院令第701號《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十六條規(guī)定:復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者或者其近親屬在場。如果您無法到達復(fù)制現(xiàn)場,在閱讀本公告后同意的情況下,則視同您放棄在復(fù)制病歷現(xiàn)場的權(quán)利,授權(quán)委托德陽市人民醫(yī)院復(fù)印人員完成復(fù)印。
咨詢電話:0838-2418876
感謝您對我們工作的理解與支持!
德陽市人民醫(yī)院
在線預(yù)約病案復(fù)印申請使用手冊
一、關(guān)注【德陽市人民醫(yī)院】微信公眾號,進入【診療服務(wù)】-【病案復(fù)印】。
二、填寫申請單-提交申請-填寫配送方式及地址-支付預(yù)交費用-等待后臺管理人員審核。